子宫是胚胎着床和发育的场所，会随着胎儿不断生长而变大。女性怀孕之后，身体的激素分泌会发生变化，也会使得子宫增大且变软，这是子宫肌细胞肥大的表现。细胞内含有肌动蛋白和肌浆球蛋白，这是子宫收缩的物质基础。

孕期异常宫缩主要是指在孕期，胎儿非足月时出现的真性宫缩，此时有可能会导致胎儿流产或早产，有时候部分人会将其称之为“病理性宫缩”，但是这是相对于“生理性宫缩”而言，实际上学术上并未明确提及这个概念，临产后异常宫缩也是一种病理现象，所以，此处主要还是指胎儿非足月时因为各种原因导致的伴有宫颈管变化，如缩短、扩张或消失等导致的宫缩。一般孕期不满28周时出现真性宫缩可能会导致胎儿流产，而满28周不足37周时发生真性宫缩则可能会导致胎儿早产，对孕妇母体及胎儿都会造成严重的健康危害。

但是，此时往往与真假宫缩难以进行鉴别，如果患者在出现宫缩的同时伴随腹痛、下腹坠胀、腰背痛、阴道出血等，应立即就医。

由此可见，如果发生了孕期异常宫缩，则很有可能导致流产的发生，孕妇及家人要引起足够的重视。那么是怎么判断发生了孕期异常宫缩及流产的可能呢？如果发生了孕期异常宫缩或流产应该怎样治疗？孕期异常宫缩及流产需要达到怎样的治疗目的呢？下面来具体讲解一下。 

1、一般情况下，轻微而短暂的宫缩不易引起流产，如果出现小肚子一阵阵的疼或有规则的疼，伴随着腰痛、骨盆腔痛，而且阴道还有点状出血或腹部明显下坠感，那可能是孕期异常宫缩，很可能会引发先兆流产，如果疼痛加剧或持续出血，需要引起重视，立即就医，给予相应治疗。当然，如果因某些因素导致了胎死宫内，也会出现异常的阴道出血、腹部疼痛等症状，也会导致宫缩的出现，要促使胚胎及其他妊娠产物的排出，当胚胎及其附属物全部排出后宫缩即可停止，出血也会相应停止。

2、出现上述症状后需要及时就医，由医生根据具体病情制定相应的治疗方案。先兆流产的孕妇要进行保胎治疗，需要使用抑制宫缩的药物，如硫酸镁、吲哚美辛、利托君等，如果经过治疗阴道流血消失，经彩超胚胎存活，则可继续妊娠。如果宫缩持续加重，阴道流血未停止，经彩超检查胚胎发育不良，血HCG持续不升或下降，则表明流产不可避免，需要及时终止妊娠，尽早使胚胎及胎盘组织排出体外。如果出现流产不全时，需要及时进行清宫手术治疗，将妊娠组织残留物清除，并进行抗感染治疗。

3、如果出现孕期异常宫缩，准妈妈要先注意观察宫缩的情况，看看休息和平复心情后是否会自行缓解或消失，另外，也要注意观察是否伴随腹痛、阴道出血等其它症状。如果宫缩长时间不能缓解，或者是频繁出现，或者是伴随腹痛等症状，此时准妈妈们需要保持冷静，不要慌，要尽快由家属陪伴到医院就诊，或直接拨打电话叫救护车。如果出现先兆流产，尽量保胎治疗，如果发生难免流产，则要促使胚胎及附属物的排出，以免引发出血、感染等。

在妊娠期间，要注意做好日常防护，饮食以清淡易消化的食物为主，可以多吃些富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、菠菜、胡萝卜、苹果、香蕉等，尽量不吃辛辣、刺激、生冷的食物，如辣椒、芥末、生姜、冰淇淋、冷饮等。

平时不要做剧烈的运动，不要弯腰提重物，不要劳累，注意休息，也不要熬夜，保持心情舒畅。如果出现轻微宫缩，要适当卧床休息，听些轻音乐，帮助缓解症状，如果症状持续、不见好转，建议及早就医，避免发生流产等不良后果。

【参考文献】

[1]徐丛剑,华克勤.实用妇产科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2018-02.

[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018-07.