变异型心绞痛患者选择中成药需结合中医辨证分型，目前临床常用的药物包括麝香保心丸、复方丹参滴丸、通心络胶囊、速效救心丸及心可舒片，但需在专业医师指导下使用。
- 麝香保心丸：该药以芳香温通、益气强心为法，适用于寒凝心脉型变异型心绞痛，症见胸痛遇寒加重、舌淡苔白者。其含麝香、苏合香等成分，可扩张冠状动脉，改善心肌缺血，但阴虚火旺或出血倾向者慎用。
- 复方丹参滴丸：由丹参、三七、冰片组成，具有活血化瘀、理气止痛之效，适用于气滞血瘀型患者，表现为胸痛如刺、舌质紫暗。现代研究证实其可抑制血小板聚集，但孕妇及过敏体质者需谨慎。
- 通心络胶囊：以益气活血、通络止痛为原则，含人参、水蛭等成分，适用于气虚血瘀型变异型心绞痛，伴乏力、自汗等症状。其通过改善血管内皮功能发挥作用，但出血性疾病患者禁用。
- 速效救心丸：作为应急用药，含川芎、冰片，可快速缓解胸痛，适用于心绞痛急性发作期。但需注意，长期依赖可能掩盖病情进展，需结合常规治疗。
- 心可舒片：由山楂、丹参、葛根等组成，具有活血化瘀、行气止痛之功，适用于痰浊瘀阻型患者，伴胸闷、苔厚腻者。其可调节血脂，但脾胃虚弱者需减量。
中成药治疗变异型心绞痛需遵循中医辨证原则，结合患者体质、症状及合并症综合选择。用药期间应定期监测心电图、心肌酶等指标，若胸痛持续不缓解或出现新发症状，需立即就医。切勿自行调整药物剂量或停药，以免延误病情。
