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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 4440次

• 为什么会心绞痛

  心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。患者冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧，从而引起发作性的胸痛或胸部不适，通常表现为阵发性的胸前区和心前区的疼痛感。如果患者心绞痛发作，应停止一切活动，坐着或卧床休息。同时含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所缓解后需要立即去医院检查。对于既往有心绞痛疾病的患者，平时可以服用具有疏通血管、保护心脏作用的中成药物进行预防，比如丹参保心茶，丹参保心茶是由紫花丹参、绿茶组成的中药茶饮，长期服用可以活血化瘀，缓解胸闷、心痛、心悸的症状，同时又可抗缺氧，保护缺血缺氧的心脑细胞，预防心脑血管疾病的发生。心绞痛患者在日常生活中，需要注意要劳逸结合的，养成良好的饮食习惯，少吃含脂肪、胆固醇的食物，尽量控制糖的摄入，戒烟禁酒，并且坚持适当的运动。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2021-05-13 24586次

• 变异型心绞痛禁用药物
  变异型心绞痛禁用药物主要是普萘洛尔和β受体阻滞剂。一，普萘洛尔，普萘洛尔抗心绞痛的作用主要是通过β受体阻滞剂的阻断作用，使心率减慢、心肌收缩力减弱、心排出量减少以及动脉压降低从而降低心脏的负荷，明显降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。而由于普萘洛尔的代谢作用是调节冠脉血流量的最主要因素，使用普萘洛尔之后代谢产物减少，对于冠脉的继发性收缩、占位效应比较明显，与β受体阻滞剂对于冠脉的直接收缩效应协同，加重冠状动脉痉挛，不能用于变异型心绞痛。二，β受体阻滞剂，β受体阻滞剂主要通过β受体的阻断作用使心率减慢、心肌收缩力减弱、心排出量减少以及动脉压降低，从而减轻心脏的负担，明显降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。对冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛不宜选用β受体阻滞剂，变异型心绞痛较慢性心绞痛和不稳定型心绞痛来说年龄发病提前，而且除了不良因素之外大多数没有易感因素。
  语音时长 1:34”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 11915次

• 变异型心绞痛
  变异型心绞痛属于自发性心绞痛的特殊类型，发作的时候以ST段抬高为主要特点，冠状痉挛为其主要发病机理。病人迟早会发生心肌梗塞，变异型心绞痛，多会在休息、轻度活动或者是夜间时发作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息难以缓解的疼痛。发作时，除了暂时性ST段上抬后，还可以出现t波振幅增高、变尖，对应导联ST段下移改变。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-19 2736次

• 什么是变异型心绞痛
  变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神因素关系不大，发作时可以有st段抬高的一种特殊类型。变异性心绞痛是比较严重的情况，容易导致急性心肌梗死，严重心律失常(室颤，室速)等，也可以导致猝死。这种情况必须戒烟，因为吸烟可以导致血管痉挛，加重或者诱发变异性心绞痛。一旦出现变异性心绞痛，建议住院治疗。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 2001次

• 变异型心绞痛做什么检查
  病情分析：变异型心绞痛可以在症状发作时及时行心电图检查，可以看到st段抬高的表现，也可以做24小时动态心电图来观察日常有无st段的抬高。患者平时出现不适症状，建议及时就诊治疗。意见建议：变异型心绞痛人群平时要避免劳累，情绪激动，戒烟戒酒，寒冷天气要注意保暖，保持心情舒畅。建议患者在治疗期间注意遵医嘱按时用药，多休息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。
  王欣 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-10 1601次

• 变异型心绞痛为什么禁用受体阻断药
  变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛，它主要是由于冠状动脉痉挛导致的。在治疗这种心绞痛时，医生通常会避免使用受体阻断药，这主要是出于以下几方面的考虑：受体阻断药如β受体阻滞剂，其主要作用是通过阻断心脏上的β受体来减慢心率、降低心肌收缩力和血压
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-14 0次

• 变异型心绞痛禁用药物
  变异型心绞痛禁用药物主要是普萘洛尔和β受体阻滞剂。一，普萘洛尔，普萘洛尔抗心绞痛的作用主要是通过β受体阻滞剂的阻断作用，使心率减慢、心肌收缩力减弱、心排出量减少以及动脉压降低从而降低心脏的负荷，明显降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。而由于普萘洛尔的代谢作用是调节冠脉血流量的最主要因素，使用普萘洛尔之后代谢
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 905次