人工气道是保证气道通畅的有效手段,在抢救过程中有着极为重要的作用。但建立人工气道后,患者的吞咽功能将受限,口腔分泌物及胃食管反流物受气囊阻隔会滞留于气囊上方,形成气囊上滞留物。这些滞留物是呼吸机相关肺炎的病原菌的重要来源。
在使用气囊充气时候要给与适当的压力,大家都知道气囊充气后压力需要维持在25到30厘米汞柱,如果气囊充气量过大,气囊压就会增高,会影响气道黏膜的供血。当气囊压超过30厘米汞柱时,黏膜毛细血管就开始减少,当气囊压超过50厘米汞柱时,血流完全被阻断,气管黏膜受压超过一定时间将导致气管黏膜缺血性损伤甚至坏死,严重时可以发生气管食道瘘。因此,在使用气囊充气时一定要掌握一个适当压力。